En 2025, un tournant majeur s’opère dans le domaine de la santé visuelle infantile : les orthoptistes sont désormais autorisés à réaliser des dépistages visuels sans prescription médicale, ouvrant ainsi la voie à un accès facilité et à un dépistage précoce des troubles visuels chez l’enfant. Cette mesure, qui vise à lutter contre l’amblyopie et autres troubles réfractifs, pourrait prochainement s’accompagner d’un bilan gratuit, renforçant la prévention et l’accès aux soins. Avec près de 2 % de la population touchée par l’amblyopie, dont 1 enfant sur 6, la détection précoce s’impose comme une urgence de santé publique. Plusieurs chaînes d’opticiens telles qu’Optic 2000, Krys ou GrandOptical s’engagent déjà dans cette dynamique. Découvrez les modalités de ces bilans, leur prise en charge et les prochains défis pour optimiser la santé visuelle des enfants.
Dépistage visuel chez l’enfant : un accès direct et simplifié chez l’orthoptiste
Depuis juin 2023, il est possible pour les parents de consulter un orthoptiste en accès direct pour un dépistage visuel de leurs enfants, sans avoir à passer par un ophtalmologue en amont. Cette mesure concerne principalement deux tranches d’âges critiques : les nourrissons de 9 à 15 mois et les enfants de 30 mois à 5 ans. Le dépistage, distinct du bilan orthoptique approfondi, vise avant tout à détecter précocement la présence éventuelle d’anomalies visuelles majeures.
Les nourrissons : dépistage de l’amblyopie, un enjeu essentiel de prévention 👶
L’amblyopie est l’une des causes principales de malvoyance chez l’enfant, touchant environ 2 % de la population et affectant jusqu’à 1 enfant sur 6 de manière plus ou moins latente. Elle peut être efficacement traitée, à condition d’être dépistée tôt. Le taux de succès d’un traitement mène à 90 % d’amélioration si celui-ci est initié avant 2 ans, mais chute à 50 % après 6 ans.
Le dépistage repose sur quatre tests clés :
- 🧩 Interrogatoire ciblé pour rechercher des antécédents familiaux et signes d’alerte
- 🔍 Mesure de la réfraction via auto-refractomètre de dépistage
- 👀 Test de la vision du relief en 3D
- 🙈 Observation de la réaction de l’enfant lorsqu’un œil est caché
En cas d’anomalie détectée, une orientation rapide vers un ophtalmologue est organisée. Sinon, un second dépistage est recommandé entre 30 mois et 5 ans.
| Âge de l’enfant 👶 | Objectif du dépistage 🎯 | Tests réalisés 📝 | Actions en fonction du résultat ✔️/⚠️ |
|---|---|---|---|
| 9 – 15 mois | Dépistage de l’amblyopie | Interrogatoire, mesure réfraction, vision relief, réaction œil caché | ✔️ Suivi normal si négatif / ⚠️ Consultation ophtalmo si anomalie |
| 30 mois – 5 ans | Dépistage des troubles réfractifs | Interrogatoire, mesure réfraction, vision relief, réaction œil caché, acuité visuelle 🌟 | ✔️ Vigilance si négatif / ⚠️ Consultation ophtalmo si anomalie |
Les enfants en âge préscolaire : sécuriser les apprentissages visuels 📚
Pour les enfants âgés entre 30 mois et 5 ans, le dépistage s’élargit aux troubles réfractifs pouvant impacter l’apprentissage de la lecture, l’écriture et la concentration. Ce dépistage comprend les quatre tests du nourrisson augmentés d’une mesure de l’acuité visuelle, aussi bien de loin que de près.
- 👓 Accès facilité au diagnostic grâce à des orthoptistes formés, sans ordonnance préalable
- 🕒 Gain de temps notable, évitant l’attente chez l’ophtalmologue
- 🔄 Meilleur suivi possible avec des chaînes d’opticiens partenaires telles qu’Atol les Opticiens, Optical Center, ou Afflelou
- 💶 Prise en charge : 60 % par l’Assurance Maladie, le reste par votre mutuelle
- ⚠️ Importance de la vigilance en cas de difficultés scolaires ou signes d’alerte visuelle après dépistage
Vers un bilan visuel gratuit pour l’enfant : attentes et perspectives en 2025
Alors que l’accès direct aux orthoptistes s’est élargi en 2023, la question d’un bilan visuel gratuit pour l’enfant fait l’objet d’un débat croissant. Dans un contexte où la prévention précoce est cruciale pour éviter des troubles visuels invalidants, l’extension de la gratuité pourrait changer la donne pour des milliers de familles. S’appuyant sur le succès de cette ouverture, certaines enseignes renommées comme Vision Plus ou Les Opticiens Mutualistes militent pour cette avancée.
- ⚡ Faciliter l’accès aux bilans pour diminuer les retards de diagnostic
- 🛡️ Offrir un suivi systématique à des âges clefs de développement visuel
- 💡 Promouvoir la prévention dans le système scolaire, avec la collaboration des écoles primaires
- 🤝 Renforcer le partenariat entre orthoptistes, ophtalmologues et opticiens (Expert en Vue, Point de Vue…)
- 💬 Sensibiliser davantage les parents via des campagnes d’information massives
| Aspect 📌 | Situation actuelle | Objectif potentiel |
|---|---|---|
| Prise en charge financière 💳 | 60 % Assurance Maladie + mutuelle | Prise en charge intégrale (gratuité) |
| Accès direct au dépistage 👶 | Depuis juin 2023, sans ordonnance | Maintien et extension à tous les âges |
| Dépistage systématique 🏫 | Deux fenêtres d’âge prioritaires | Dépistage régulier et automatisé en milieu scolaire |
Les lieux pour réaliser le dépistage visuel chez l’enfant 👓
Les dépistages peuvent être réalisés chez les orthoptistes exerçant en cabinet ou en collaboration avec les grands réseaux d’opticiens. En 2025, on retrouve notamment :
- 🔹 Optic 2000
- 🔹 Atol les Opticiens
- 🔹 Krys
- 🔹 Vision Plus
- 🔹 GrandOptical
- 🔹 Les Opticiens Mutualistes
- 🔹 Optical Center
- 🔹 Afflelou
- 🔹 Expert en Vue
- 🔹 Point de Vue
Cette vidéo illustre parfaitement l’importance du dépistage visuel précoce par l’orthoptiste, une étape essentielle que beaucoup de parents découvrent seulement maintenant.
Découvrez ici comment un traitement d’amblyopie bien mené dans les premières années d’enfance peut transformer la vie d’un enfant.
FAQ – Dépistage visuel chez l’enfant et orthoptiste
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Le dépistage visuel fait-il partie du bilan orthoptique ?
Non, le dépistage visuel est une évaluation rapide visant à détecter la présence ou l’absence d’anomalies. Le bilan orthoptique est plus approfondi et s’effectue sur prescription médicale. Pour en savoir plus, consultez cet article détaillé.
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Le dépistage est-il remboursé ?
Oui, il est pris en charge à 60 % par l’Assurance Maladie, le reste pouvant être couvert par votre mutuelle. Les bilans orthoptiques sur prescription peuvent bénéficier d’un remboursement différent.
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À quel âge faire le dépistage visuel de mon enfant ?
Deux périodes clés : entre 9 et 15 mois pour vérifier le risque d’amblyopie, puis entre 30 mois et 5 ans pour détecter les troubles réfractifs.
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Que faire si une anomalie est détectée ?
Une consultation chez un ophtalmologue doit être organisée rapidement. L’orthoptiste accompagne les familles dans cette démarche.
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Les enfants peuvent-ils consulter directement un orthoptiste pour une prescription ?
Depuis juin 2023, les enfants bénéficient d’un accès direct au dépistage, mais la prescription de verres correcteurs reste encadrée, principalement pour les patients de 16 à 42 ans pour l’instant.
